{"id":9009,"date":"2019-11-05T12:01:21","date_gmt":"2019-11-05T10:01:21","guid":{"rendered":"https:\/\/augenklinik-bern.ch\/uber-uns\/eventail-des-prestations\/glaukom-und-glaukom-revisions-chirurgie\/"},"modified":"2023-05-01T15:32:43","modified_gmt":"2023-05-01T13:32:43","slug":"chirurgie-du-glaucome-et-reintervention-sur-glaucome","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/augenklinik-bern.ch\/fr\/a-propos\/eventail-des-prestations\/chirurgie-du-glaucome-et-reintervention-sur-glaucome\/","title":{"rendered":"Chirurgie du glaucome et r\u00e9intervention sur glaucome"},"content":{"rendered":"\n

LE GLAUCOME \u00c0 ANGLE \u00c9TROIT ET LE GLAUCOME AIGU<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Il existe une pr\u00e9disposition cong\u00e9nitale \u00e0 un angle \u00e9troit de la chambre ant\u00e9rieure. Avec l’\u00e2ge, cet angle peut se r\u00e9tr\u00e9cir davantage en raison du gonflement du cristallin.
Cette situation constitue un facteur de risque \u00e9lev\u00e9 pour l’apparition d’un glaucome aigu. La pression intraoculaire augmente de fa\u00e7on drastique en un laps de temps tr\u00e8s court, en raison de l’obstruction du drainage de l’humeur aqueuse, mettant la vision en danger.

Une iridotomie \u00e0 l’aide du laser Nd:YAG permet de pr\u00e9venir et de traiter un glaucome aigu. Un petit trou dans l’iris est cr\u00e9\u00e9 par quelques tirs de laser. L’objectif est de permettre un \u00e9coulement direct de l’humeur aqueuse de la chambre post\u00e9rieure de l’\u0153il vers la chambre ant\u00e9rieure de l’\u0153il par cette ouverture, et donc de supprimer le blocage de la circulation. En raison de leur petite taille, les trous peuvent \u00e9galement se refermer, ce qui peut n\u00e9cessiter un nouveau traitement.<\/p>\n\n\n\n

GLAUCOME \u00c0 ANGLE OUVERT ET HYPERTENSION OCULAIRE<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

En cas de glaucome, le nerf optique s’atrophie lentement en raison d’une augmentation chronique de la pression oculaire, sans que cela ne soit d\u00e9tect\u00e9. L\u2019absence de traitement peut entrainer la c\u00e9cit\u00e9. Souvent, on ne trouve pas la cause de l’augmentation de la pression. La pression oculaire peut \u00eatre abaiss\u00e9e par des m\u00e9dicaments qui r\u00e9duisent la production d’humeur aqueuse ou par une chirurgie qui am\u00e9liore l’\u00e9coulement.

Une autre solution consiste \u00e0 effectuer un traitement s\u00e9lectif au laser (SLT) du r\u00e9seau trab\u00e9culaire, l’appareil de drainage de l’\u0153il. Cela permet une am\u00e9lioration de l’\u00e9coulement et une certaine r\u00e9duction de la pression oculaire, pouvant aller jusqu’\u00e0 30 %. Comme le laser n’agit que sur le pigment dans l’angle de la chambre et que le tissu r\u00e9el (ce qu’on appelle le r\u00e9seau trab\u00e9culaire) n’est pas sollicit\u00e9 par le laser, le traitement peut \u00eatre r\u00e9p\u00e9t\u00e9 si n\u00e9cessaire. Cependant, la m\u00e9dication pr\u00e9c\u00e9demment requise doit \u00eatre poursuivie jusqu’\u00e0 ce que la th\u00e9rapie soit couronn\u00e9e de succ\u00e8s (4 \u00e0 6 semaines). Le traitement s\u00e9lectif au laser est une proc\u00e9dure indolore qui peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e sans pr\u00e9paration particuli\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n

COMMENT LES TRAITEMENTS SONT-ILS EFFECTU\u00c9S ?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Le traitement au laser s\u2019effectue en ambulatoire et une dilatation de la pupille n’est pas n\u00e9cessaire. \u00c0 l’aide d’une lampe \u00e0 fente, l’ophtalmologue peut focaliser le faisceau laser sur l’iris ou sur le r\u00e9seau trab\u00e9culaire et, en quelques tirs, cr\u00e9er une ouverture au sommet de l’iris pour l’iridotomie, ou stimuler les cellules pigmentaires dans l’angle de la chambre.

Les traitements sont indolores et invisibles de l’ext\u00e9rieur. Aucune pr\u00e9caution particuli\u00e8re n\u2019est indiqu\u00e9e apr\u00e8s les traitements.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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